Crianças com comorbidades podem apresentar sintomas mais graves da covid

O avanço da pandemia da covid-19 no Brasil, somado à chegada de novas variantes da doença e ao ritmo lento de vacinação, intensifica a preocupação de autoridades sanitárias dentro e fora do país. Paralelo a este cenário, um estudo recente realizado pelo Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) aponta que crianças e adolescentes com comorbidades, hospitalizadas devido à infecção por Sars-CoV-2, estão mais propensas a desenvolver o quadro mais grave da patologia.

Saiba mais

+ Medo vira parte da realidade de crianças na pandemia de covid-19 

De acordo com o estudo, o risco de mortalidade é intensificado quando pacientes desse grupo estão inseridos em contextos demográficos e socioeconômicos desfavoráveis. Ou seja, 75% das crianças e adolescentes que vivem em cidades menos desenvolvidas não resistem à doença. Para os pesquisadores, os resultados reforçam a urgência de implementar uma política de saúde pública eficaz, além da adoção de novas estratégias de vacinação no país.

Em entrevista ao SBT News, a infectologista Rosana Ritchmann, do Hospital Emílio Ribas e do comitê de imunização da Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI), afirmou que existe uma preocupação acentuada com esse grupo, embora a quantidade de crianças e adolescentes contaminadas pelo novo coronavírus seja inferior à população adulta. "Sem dúvida alguma, o número de crianças infectadas com a covid-19 é menor quando se comparado aos adultos. Por isso elas estão no último grupo a ser estudo e vacinado."

Recentemente, a Organização Mundial da Saúde (OMS) afirmou que não recomenda a vacinação de crianças e adolescentes. Segundo a entidade, o risco desse grupo desenvolver os sintomas mais graves da doença é menor. "Proteja eles (adultos) primeiro, porque queremos reduzir as taxas de letalidade. Depois, gradualmente, iremos por faixa etária até chegar às crianças", explicou Soumya Swaminathan, cientista-chefe da OMS.

Para a pediatra e cientista indiana, somente crianças que possuem comorbidades deveriam entrar nos grupos de prioridade devido à suscetibilidade. "Temos uma quantidade limitada de doses, precisamos usá-las para proteger os mais vulneráveis", complementou.

Sintomas da covid-19 em crianças

O infectologista Hemerson Luz, do Hospital das Forças Armadas em Brasília, revela que crianças com até dois anos podem apresentar sintomas mais graves da doença. "Já as crianças mais velhas e adolescentes podem ter manifestações semelhantes a dos adultos, mas com o desenrolar diferente. Geralmente os sintomas são mais digestivos do que respiratórios."

Além da dor de garganta, febre e tosse seca, crianças podem apresentar sintomas gastrointestinais -- como dor de barriga, diarreia e vômitos. "É necessário fazer uma investigação, pois crianças podem desidratar devido aos sinais digestivos e isso pode ser uma descompensação clínica importante", ressaltou.

Ainda segundo o infectologista, a covid-19 em crianças pode desencadear alterações vasculares e inflamações que ocorrem nos vasos sanguíneos: "Elas podem culminar em lesões cardíacas, renais e outras manifestações mais complicadas". 

Anvisa autoriza uso da Pfizer em crianças a partir dos 12 anos

A Agência Nacional de Vigilância anunciou, na última 6ª feira (11.jun), que a vacina da Pfizer está autorizada a ser aplicada em crianças a partir de 12 anos no Brasil. Com a medida, a bula do imunizante será alterada para acrescentar o novo grupo.

Em nota, a Pfizer/BioNTech anunciou que a vacina demonstrou eficácia de 100% em estudo clínico com jovens dessa faixa etária. Os ensaios de fase 3 foram realizados em 2.260 adolescentes, nos Estados Unidos, e apresentaram respostas robustas na produção de anticorpos.

Questionado pelo SBT News sobre as perspectivas de vacinação para essa faixa etária, o Ministério da Saúde afirmou que essa questão será debatida na Câmara Técnica Assessora em Imunização e Doenças Transmissíveis. Segundo a pasta, a "prioridade é vacinar todos os grupos prioritários estipulados pelo Plano Nacional de Operacionalização da Vacinação" e a população acima de 18 anos.

Países que autorizaram a vacina Pfizer para a faixa etária de 12 a 15 anos

O Canadá foi o primeiro país a permitir o uso da vacina Pfizer/BioNTech em crianças de 12 a 15 anos. A aplicação a partir de 16 anos já era autorizada no país. A nação da América do Norte, que aprovou a vacina para esta faixa etária em 5 de maio, registrou mais de 1,4 milhão de casos de covid-19 e cerca de 25.879 mortes. Em 11 de maio, a Agência de Alimentos e Medicamentos (FDA) dos Estados Unidos também aprovou o uso da vacina para crianças de 12 a 15 anos. 

Em 28 de maio, a Agência Europeia de Medicamentos (EMA), órgão responsável pela garantia da avaliação científica dos medicamentos para uso humano e animal na União Europeia (UE), aprovou a utilização da Pfizer/BioNTech para crianças de 12 a 15 anos. É a primeira injeção permitida para essa faixa etária no bloco. Cabe aos países membros decidir se vão oferecer ou não o imunizante para esses adolescentes. 

A Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde do Reino Unido (MHRA) aprovou na última 6ª feira (4.jun), o uso da vacina da Pfizer/BioNTech para a faixa etária de 12 a 15 anos. Após uma "rigorosa revisão", a vacina foi considerada eficaz para essa população pelo órgão regulador britânico. Chile, Uruguai, Israel, Dubai, Hong Kong, Filipinas, Cingapura e Japão são outros países que já autorizaram a vacinação desta faixa etária, segundo nota da Pfizer/BioNTech.